采用斑马导丝引导下筋膜扩张器氵台疗尿道下裂术后尿道狭窄效果良好,方法简单,实践中有如下亻本会:输尿管导管成功置入膀胱的标志是导管尾端见尿液滴出,此点尤为重要,否则导入之斑马导丝有可能盘曲于尿道,筋膜扩张器套入导丝扩张尿道时可导致尿道损伤甚至穿破的严重后果。筋膜扩张器置入膀胱后,其尾端亦可见尿液滴出,...
乳腺定位导丝置入过程:(1)常规消毒铺巾,局部浸润麻醉;(2)利用乳腺超声、X线摄影等影像学检查技术定位乳腺靶病灶;(3)影像学技术引导下引导穿刺针至乳腺靶病灶,通常将引导针前列置于目标病灶中心区域,并严格避开血管;(4)逐渐释放导丝直至不可推动,注意避免引导针后移;(5)缓慢移除引导针,注意避免引导针后移,无菌剪刀剪去皮肤外过长导丝(皮肤外保留5~7cm左右导丝为宜);(6)局部敷贴固定,避免导丝移位。置入操作结束时,利用乳腺超声及X线影像学检查,明确定位导丝前列在乳腺靶病灶内,并作相应记录。预置斑马导丝不但始终维系全尿路的连续性,即使管壁 穿孔也能指引双J管置入的正确方向。常美医疗的医用导丝哪里有卖的
黄斑马导丝置管法对医护人员的配合要求中更加突出了护士的主导作用,因此平时加强对专科护士的基本技能培训熟悉掌握插胃管及交换导丝等有重要的意义,是保证换用黄斑马导丝成功插管的关键。黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管较传统方法虽然较复杂,但对于病情危重、病人明显烦躁不安、合作性差的患者插管成功率升高。为避免传统方法的二次甚至多次插管,主张置入导丝引导行三腔二囊管插管具有广阔的应用前景。三腔二囊管压迫止血是抢救食管、胃底静脉曲张出血的迅速、有效的措施。成功置入三腔二囊管是有效止血及时抢救病人的前提条件。常规插管法需要病人理解插管意义,耐受插管的不适,很好地配合医护人员。但由于一次性使用的三腔二囊管管身较软,插管时使用的力量不容易到达远端,且操作过程中患者头部血流供应不足,脑组织缺血缺氧,部分患者出现烦躁不安,不能很好地配合,或出现剧烈恶心、呕吐,导致插人困难,成功率较低。泌尿道医用导丝常用知识透明帽联合斑马导丝法碎解植物性胃结石的效果优于传统的内镜机械碎石,是一种高效、经济、安全的治疗方法。
食管ai和贲门ai术后患者X线监视泥鳅导丝引导下放置NET由于泥鳅导丝弹性好、显影好超滑前端为软头方便绕过障碍和进入幽门口置入NET成功率高置管操作时间较短。本组置管成功率高达95.0%效果与胃镜下置管相近高于金属导丝引导下置管;平均置管操作时间6min低于金属导丝引导下置管时间明显低于单纯X线透礻见引导下置管操作时间使患者及医生接受X线量明显下降。万一置入失败可及时换用金属导丝试置如均失败仍可作为胃镜下置入NET的前期准备将此管留在胸胃内胃镜下找到营养管前端7号黑色丝线活检钳钳夹后将营养管送入十二指肠不增加患者痛苦。同时此方法保留了X线透礻见引导下置入NET简单、安全、痛苦小的优点本组置管无并发症发生。另外该方法无需“打襻”与内置金属导丝法相比对鼻咽部刺激明显减轻。
经口胃镜黄斑马导丝引导下三腔喂养管置入术:术前准备同前,从胃镜活检孔插入黄斑马导丝,直至导丝通过狭窄部位,测量患者鼻腔外黄斑马导丝剩余长度,缓慢退镜;在退镜的同时等距离插入导丝,同时吸气以缩短导丝在胃内走行距离,直至胃镜完全退出,再次确定外露部分导丝的长度。通过软管将黄斑马导丝进行口鼻交换的方法:把黄斑马导丝从患者的一侧鼻腔拉出,再次确定导丝外露部分的长度;沿黄斑马导丝将三腔喂养管插入直至通过狭窄部位以下,撤出导丝,再经口插入胃镜确认插管无误,小心退出胃镜,插管结束。将三腔喂养管体外部分固定于患者鼻面部。黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。
镍钛合金超滑导丝主要由以下3部分构成:1、具有超弹性和记忆性能的镍钛记忆合金内芯—内芯前端呈锥度逐渐变径缩小段,形成斜坡状的尖细前端,并形成了固定形状的弯曲,从而保证了导丝前端具有柔顺性,在穿经直端后也能迅速恢复到事先定型的弯曲状。2、具有柔顺性、高弹性和X线遮挡作用的高分子聚合物包覆层—该层包覆起硬度和刚性的镍钛记忆合金丝外,使导丝既展示出极好操作性能的刚性利于扭转和推送,又具有柔顺的外表不易损伤官腔内壁;其不透X线的特性弥补了通常细的金属丝对X线遮盖作用不足的弱点,利于操作中的示踪观察。3、医用亲水超滑材料全层涂覆—该层从整体上对导丝的表面覆盖使导丝整体表现为一接触到液体即刻吸附大量水分而瞬间展现出超滑、摩擦系数大大减小的特殊性能。该性能对于降低导丝与周围的摩擦而顺利进入管腔及减少对于管腔内壁的损伤、水膜样的导丝表面能避免血液粘附而无血栓形成、超滑的表面易于导入弯曲和细小的血管腔都极为有利。 采用斑马导丝引导下筋膜扩张器氵台疗尿道下裂术后尿道狭窄操作简单,安全性高。泌尿道医用导丝常用知识
通过抖动导丝便可使导丝顺利通过食管贲门的狭窄 口,在操作中更显安全有效 。常美医疗的医用导丝哪里有卖的
预置斑马导丝的优点:(1)预置导丝使得重复进镜时,即使新手也能在膀胱内血块遮挡或输尿管口黏膜糜烂时快速找到输尿管口,使多次重复进镜变得容易,有效缩短手术时间,并预防多次进镜加重输尿管口和壁肌段损伤。(2)预置导丝入肾盂内,具有一定辅助引流作用。可防止术中过多冲入的肾盂积水而增加肾重量,向下挤压和扭曲输尿管上段致进镜困难,且对预防肾盂内压过高致菌尿和内du数向肾实质逆流及术后澸染中毒性休克等并发症。(3)输尿管腔内全程预置的导丝对于碎石块上移及进入肾盂内有一定的阻碍作用。(4)预置斑马导丝不但始终维系全尿路的连续性,即使管壁穿孔也能指引双J管置入的正确方向。且使镜体与输尿管粘膜之间存在缝隙支撑和引流作用,对输尿管痉挛时抱镜、粘膜套叠或嵌顿于镜体而发生粘膜全层撕脱或输尿管断裂有一定预防作用。 常美医疗的医用导丝哪里有卖的
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山东肾造瘘球囊扩张导管的应用
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