水门汀,通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料,在口腔临床具有广泛的应用。窝洞衬层或垫底,牙和恒粘固各种固定修复体。前牙的充填修复,根管充填等。临床常用水门汀:磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羚酸锌水门汀、玻璃离子水门汀。水门汀种类:粘固修复体及正畸附件、中层垫底、乳牙修复;磷酸锌水门汀:深洞垫底,根管充填,粘固临时修复体,暂封。氧化锌丁香酚水门汀:粘固修复体及正畸附件、垫底、乳牙修复、暂时修复;氢氧化钙水门汀:深洞垫底、盖髓;聚羚酸锌水门汀:粘固修复体及正畸附件、垫底、乳牙修复、暂时修复;玻璃离子水门汀:粘固修复体及正畸附件,垫底的-乳牙修复,恒牙充填修复体。磷酸锌水门汀。组成粉剂和液剂两组分构成二、凝固反应ZnO+H3PO4Zn(H2PO4)2+H20Zn3(PO4)2.4H20+热量。传统树脂水门汀在使用过程中不会对牙齿结构产生任何不利影响。西南离子水门汀公司
聚羧酸锌水门汀特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)②对牙髓刺激性小;③水中溶解性小;④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围:①修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③易变形不易应用于受力处;④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤树脂充填的垫底。西北丁香酚水门汀用法氢氧化钙水门汀:深洞垫底、盖髓。
传统型玻璃离V类洞水门汀机械强度较底,只用于乳牙充填和恒牙I、的修复。金属陶瓷水门汀,由于加入了金属微粒,机械强度有了明显提高,可用于乳恒牙[、I、II、V类洞修复内冠(核)制作,嵌体洞衬,金属冠和嵌体边缘破损的修复。玻璃离子水门汀对洞形要求不严,不必预备特殊的固位形只以去净龋坏组织为标准。但露髓和接近露髓时,应用硬质氢氧化钙垫底,而不能用该材料垫底或盖髓。此外,玻子水门汀还可用作预防性充填和窝沟封闭,防止龋蚀的发生和发展。
磷酸锌水门汀性能,凝固反应:粉液调和后,固化反应是通过氧化锌粉末中分解出的锌离子与聚丙烯酸中的羚基所发生的交联作用。粘接性能:除有一定的机械嵌合力之外,对牙体组织还有一定的化学粘接作用,其化学粘接作用是由聚丙烯酸中的离子与牙组织中的钙离子发生络合反应及离子间的吸引力产生的。因此,其粘接力高于磷酸锌水门汀,对牙釉质、牙本质的粘接强度分别为3~6MPa和2~6MPa。物理性能:机械强度略低于磷酸锌水门汀,凝固24h后压缩强度为80MPa,拉伸强度为7MPa,表面硬度 (HV)为20。该水门汀体积稳定,不导电、热传导低。凝固时间为5~8min。水门汀修复体边缘封闭性不会对牙齿周围软组织产生被细菌侵害的风险。
种类与组成:(一)根据组成分为:传统玻璃离子水门汀银粉增强玻璃离子水门汀树脂增强玻璃离子水门汀,根据用途分为:粘固用水门汀、充填修复用水门汀洞衬垫底用水门汀、桩核用水门汀、粘接正畸附件的水门汀。(二) 组成:传统玻璃离子水门汀:(1)粉液型:粉剂:早期的粉剂由SiO2-AI203-CaF2-AIPO4-Na3AIF6构成其中氟化物和A203不宜过多,可加入少量错或的氧化物来提高固化后材料的强度,同时还能改善材料的半透明性。液剂:液剂是聚丙烯酸水溶液,或者丙烯酸与衣康酸或马来酸的共聚物水溶液。(2)单型,玻璃粉和丙烯酸均聚物或共聚粉构成,使用时只需用水或酒石酸溶液调和即可,获得较好的理化性能和操作性能。在使用水门汀进行美容修复时,需要根据患者面部特征、牙齿形态和颜色等综合因素进行考虑。华南新世纪水门汀
氧化锌丁香酚水门汀的强度较低,不足以承担咀嚼力,同时它的弹性模量也较低。西南离子水门汀公司
树脂增强玻璃离子水门汀应用:1.适用范围,充填修复、固定修复体及正畸附件的粘固、垫底及衬层封闭窝沟点隙,传统型机械强度较低,可用于乳牙所有洞型的修复,及恒牙亚、V类洞和楔状缺损的修复。光固化玻璃离子水门汀具有较佳的美学性能银粉增强玻璃离子水门汀强度耐磨性高于传统型,用于制作桩核及II类洞修复。2.应用注意事项,按产品说明准确取量粉液进行调和,通常作充填修复按粉液比3:1 (质量比),作粘接按粉液比125-1.5:1 (质量比),在45Sec内完成调和。传统玻璃离子水门汀充填后表面需要涂防护漆或凡士林,树脂增强玻璃离子水门汀光照固化后可打磨抛光再涂保护剂。该水门汀在粉液混合后5min左右凝固,光固化型在光照时才凝固,在凝固的早期阶段生成聚羚酸钙凝胶,进一步反应生成聚羚酸铝后,水门汀才变得坚硬和不易溶解,这一过程至少需要30min。西南离子水门汀公司