膝过伸:膝过伸很常见,但一般是代偿性改变,多见于支撑相早期。一侧膝关节无力可导致对侧代偿膝过伸;趾屈肌痉挛或挛缩导致膝过伸;膝塌陷步态时采用膝过伸代偿;支撑相伸肌痉挛;躯干前倾时重力线落在膝关节重心前方,促使膝关节后伸以保持平衡。短腿步态:患肢缩短达cm以上者,该侧着地时同侧骨盆下降导致同侧肩倾斜下降,对侧迈步腿髋膝关节过度屈曲、踝关节过度背屈。如果缩短超过100px,则缩短侧下肢以足尖着地行走,其步态统称短腿步态。臀大肌步态:臀大肌是主要的伸髋及脊柱稳定肌。在触地时控制重力中心向前。臀大肌无力者,足跟着地时常用力将腰部前凸,使重力线落在髋关节后方,形成仰胸挺腹的臀大肌步态。臀中肌步态:患者在支撑相早期和中期骨盆向患侧下移超过5°,髋关节向患侧凸,患者肩和腰出现代偿性侧弯,以增加骨盆稳定度。患侧下肢相对过长,所以在摆动相膝关节和踝关节屈曲增加,以保证地面廓清。典型的步态特征表现为鸭步。 足底压力步态分析系统分析数据包括峰值压力、峰值压强、区域PTI数据、内外翻数据、重心位置等多种数据。压力成像步态评估系统厂家
步态定义:步行是人类生存的基础,步态是步行的行为特征。步态分析就是研究步行规律的检查方法,旨在通过生物力学和运动学手段,揭示步态异常的关键环节和影响因素,从而指导康复评估和理疗,也有助于临床诊断、疗效评定及损伤机制的研究等。正常步态主要分为两个相:支撑相:是指足接触地面和承受重力的时相,占步态周期的60%。包括:足跟接地、足掌接地、支撑中期、足跟离地、足趾离地5个时段;摆动相:足在空中向前摆动的时相,占步态周期的40%,由加速期、摆动中期、减速期这3期构成。投标步态评估系统产品芯康足底压力步态分析系统,使用操作便捷,软件简单易懂,设备轻薄便携。
支撑相(stancephase):指下肢接触地面和承受重力的时间,即从足跟着地到足趾离地的过程,占整个步行周期的60%。摆动相(swingphase):指足趾离开地面腾空向前迈步到该足再次落地之间的时间,占整个步行周期的40%。步行的条件1、肌力:肌力是完成关节运动的基础,为了保证步行周期的支撑相稳定,单侧下肢必须能够支撑体重的3/4以上。或者双下肢的伸肌(主要是指股四头肌、臀大肌等)应达到3级以上,才能保证另一下肢能够从容完成向前摆动的动作。2、平衡能力:人体的平衡是指身体所处在的一种稳定的姿势状态,或是指人体在运动或受到外力作用时能自动调整并维持姿势稳定性的一种能力。不同的步行环境对平衡有不同的要求,如果只是在室内的步行,平衡能力只需2级,一旦进行室外步行,则平衡能力必须到达3级。
足底压力分布能反映下肢乃至全身的生理、结构和功能等方面的信息,对足底压力的研究可揭示人体在不同状态下的足底压力特征,即运动过程中足的动力学特性。当下肢功能及足内结构轻微变化时,都将改变足底压力负荷的分配,因此研究人体不同状态下(正常人与病人之间、站立和步态之间)的足底压力的变化,可以用来进一步分析并获得人体各部位的受力情况和生理、病理学参数,从而可以与病史、其他检查联合使用对人体健康程度进行诊断。通过足底压力测试可以分析出病人走路时足部受力情况,哪部分受的压强比较大,严重到什么程度,还可测试出患者走路过程中足内、外翻的程度,整个脚的运动轨迹等。过度的内翻、外翻会引起损伤。足部的过渡旋转导致运动的不稳定性,使跟腱支点不稳定,引起跟腱张力不平均,增加跟腱撕裂的可能性。 使用足底压力步态分析系统有利于提高医生诊疗水平。
而影响步态的常见因素主要有两种: 骨关节因素:由于运动损伤、骨关节疾病、先天畸形、截肢、手术等造成的躯干、骨盆、髋、膝、踝、足静态畸形和两下肢长度不一致。疼痛和关节松弛等也对步态产生明显影响。神经肌肉因素:***损伤,包括中风、脑外伤、脊髓损伤和疾病、脑瘫、帕金森氏综合征等造成的痉挛步态、偏瘫步态、剪刀步态、共济失调步态、蹒跚步态等。步态分析的适用领域: 系统损伤,如:脑卒中、脑外伤后偏瘫、脑瘫、帕金森病、小脑及其传导路病变。骨关节疾病与外伤,如:截肢、髋膝关节置换术后、关节炎、韧带损伤、踝扭伤、下肢不等长等。下肢肌力损伤,如:脊髓灰质炎、股神经损伤、腓总神经损伤等。其他:疼痛。足底压力步态分析系统可同动作捕捉、姿态评估做不同组合,为三维步态,姿态,平衡等数据的综合采集展示。压力成像步态评估系统厂家
足底压力步态分析系统可以快速测试出足部数据。压力成像步态评估系统厂家
正确的步态
1.单腿站立引导肢向前阶段:下腹部收紧保持躯干稳定,髂腰肌收缩屈髋(抬大腿),腘绳肌与小腿收缩屈膝(弯小腿),胫骨前肌和腓骨肌收缩出现踝屈(勾脚动作),引导肢向前时,对侧肩关节向该侧髋关节靠拢足趾的伸肌收缩出现勾脚尖动作(趾部伸展);
2.重心前移,单腿支撑阶段:股四头肌收紧,臀部肌肉开始收缩;
3.重心继续前移:向前跌倒倾向臀部收缩伸髋,其他地方维持稳定,小腿及足部肌肉收缩明显(很多人是在这里控制不恰当,出现各种问题,往往都是臀部力量缺乏与腿部前后侧力量不平衡引起);
4.推动阶段:臀部继续收紧伸髋,股四头肌继续发力伸膝盖,该侧支撑肢会完全伸展到摆动肢即将着地,摆动过程中,对侧肩会向摆动肢髋关节靠拢,这个阶段的末段是趾长屈肌发力,也就是走路的时候脚趾头也得发力,很少有人注意到这点。
5.摆动肢接触地面时,新的周期开始6.走路的过程中头始终看正前方。 压力成像步态评估系统厂家
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