低温消化道导丝大概费用

导丝作为微创医疗的重要器械，是介入氵台疗中的“先行官”，起着率先进入血管或人体其他腔道，并引导导管及其他器械进入体内或弯曲部位，在微创手术及血管内氵台疗中具有不可缺少、不可取代的重要引导作用。然而，由于传统的包覆弹簧的不锈钢导丝不亻又容易造成腔道和血管内壁的损害，而且还有容易导致血栓形成、进入弯曲部位后变形等缺点，目前几近完全让位于具有亲水超滑性能、手术中显影示踪效果良好，具有记忆性能而不会发生变形的导丝所取代。筋膜扩张器在斑马导丝引导下行尿道扩张效果理想，该方法实用可行。低温消化道导丝大概费用

斑马导丝与胆道镜配合使用有以下优点:①斑马导丝前端为弹簧软头，不损伤胆总管壁，经胆道镜工作通道进入，较胆道镜插入更远，可以灵活进入二三级胆管内，也可经过十二指肠孚乚头进入十二指肠腔，有助于判断胆总管末端是否通畅;②斑马导丝直径细，经过三通转换接头进入胆道镜工作通道，不影响正常冲水，可保证胆管处于充盈状态，手术视野清晰，确保取石干净;③腹腔镜下操作胆道镜为间接使力，较开腹手术难度大，斑马导丝可给胆 道镜提供内芯支撑力量，便于胆道镜末端沿导丝推向更远端，操作顺畅，视野稳定，观察清楚;④斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如，可利用导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，对于松软的结石可使其破碎成细小碎片或絮状，结合水流冲洗可顺利取净结石。辽宁低温消化道导丝可以实现导管和导丝的轴向运动,其驱动装置采用的是一组相互啮合的摩擦轮。

我们将斑马导丝应用于腹腔镜下胆道镜操作操作并取石，协助完成LC联合LCBDE。以往对于胆总管下端嵌顿结石，胆道镜下取石困难，我们多中转开腹以常规胆道取石器械取石，增加手术创伤，延长手术时间。我们充分利用斑马导丝的亲水头柔软、导丝杆质地硬的特点，对胆总管末端嵌顿的小结石在胆道镜直视下，利用斑马导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，结合水流冲洗，顺利取出胆总管末端小结石。斑马导丝可经十二指肠孚乚头进入肠腔，引导胆道镜达胆总管末端证实无结石残留。

胆总管直径小于1.2cm者：同样按照上诉方法置入斑马导丝进入肠腔，主刀持钳将4F输尿管导管作为内导管（直径1.3mm）沿斑马导丝缓慢加力插过胆总管远端狭窄进入肠腔约5cm，再持钳将11.5Fr外导管（直径3.7mm）沿4F输尿管导管加力推过进入肠腔约2cm，退出内外导管后再依次扩张2-3次。根据胆总管远端直径灵活选择两种扩张外径完成腹腔镜下逐级导管扩张术（一般扩张直径小于胆总管远端直径）。术中行逐级导管扩张时结合内镜直视 下完成，操作更加安全，术中操作应轻柔，切勿因通过困难而是用蛮力，助手时刻注意斑马导丝的插入深度，确保内外导管扩张的过程中斑马导丝无后退，否侧无王文王马导丝引导的内外导管可造成胆管或肠管壁的损伤，严重时甚至造成贯通穿孔。提高导丝生物相容性能，降低导丝与周围的摩擦而顺利进入管腔及减少对于管腔内壁的损伤。

输尿管镜以斑马导丝为引导,侧人法进人输尿管时,一旦斑马导丝的导杆硬挺部分进人输尿管后,即可牵拉输尿管变直,在输尿管镜人镜时,产生对抗作用,帮助镜鞘进人管腔。而且导丝的口径小,工作腔道的水流量不受影响,更能产生液压扩张作用。与普通导丝相比,斑马导丝使输尿管镜人镜显得更为容易,在本组38例输尿管镜人镜操作中无一失败。输尿管的扭曲往往是输尿管镜操作失败的常见原因之一。导丝要通过扭曲或狭窄部位,不引起粘膜下假道,导丝顶端适当的柔软性和术者对导丝方向的掌握能力很重要。斑马导丝应用于ＬＣＢＤＥ术后便于胆漏发生后的再次置管，有效避免胆漏的进一步发展。低温消化道导丝参数

完成狭窄扩张术后退出球囊或逐级导管，可保持斑马导丝原位不动。低温消化道导丝大概费用

斑马导丝应用于ＬＣＢＤＥ术后拔出Ｔ管是安全、可行的，能够提高拔管后胆道镜诊疗的操作效率，便于胆漏发生后的再次置管，有效避免胆漏的进一步发展，降低拔管后的再手术率，值得在临床上推广应用。胆总管结石按其来源主要分为原发性和继发性两类，原发性胆总管结石是原发于胆总管内的结石，多为胆色素结石或以胆色素为主要成分的混合性结石；继发性胆总管结石是胆囊内的结石通过胆囊管排入胆总管或者胆囊切除术时从胆囊管掉入胆总管所致，多为胆固醇结石或胆固醇为主要成分混合性结石。低温消化道导丝大概费用

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