目前市售的牙科水门汀(cement,也称牙科粘固剂)种类较多,其粘固机制、性能特点、适用范围及应用时需注意的问题不尽相同,而充分了解这些内容是正确选择和使用牙科水门汀并获得较佳粘固效果的基础。牙科水门汀的分类及应用,牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀(adhesive cement),前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀,后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类,低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。华东补牙水门汀公司
水门汀性能:(1)强度:氢氧化钙水门汀凝固后的强度较低,其抗压强度为6~30MPa,直径抗拉强度为10~31MPa,因此,用它垫底时,需做二次垫底。(2)凝固时间:在室温下及80%湿度下,凝固时间为3~5min,调拌好后,在口腔潮湿环境中能加速其凝固。粉液剂型的材料极易受空气湿度影响,湿度大凝固速度快,湿度小凝固速度慢。双糊剂型受影响较小。(3)溶解性:可溶于水、唾液中,在水中可逐渐崩解。接触37%磷酸溶液60s,溶解值为2%~3%;将该材料浸入水中1个月,溶解值为28%~35%;浸入水中3个月,溶解值为32%~48%。上海补牙水门汀价格传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面,渗入表面的微小凹坑中。
口腔临床常用水门汀性能合集。对于口腔医学实习生或者刚入门的小白,提起水门汀头都是懵的,不同的水门汀的用途和性能是什么呢?①聚羧酸锌水门汀:对牙髓的刺激很小,但不能促进继发性牙本质的形成,所以不能用于直接盖髓含氟化物的聚羧酸锌水门汀可释放氟,防龋可用于长期性粘接,深龋及银汞合金充填时的直接衬层及垫底但不能用于直接盖髓和护髓医治。②玻璃离子水门汀:主要用于充填、粘接、衬层;③氢氧化钙水门汀:一般用于盖髓垫底;④磷酸锌水门汀:不能用于深龋垫底,可用于中龋垫底。⑤氧化锌丁香油水门汀:可减轻由于水门汀除菌作用而导致的疼痛。
水门汀性能:(1)除菌性:氢氧化钙水门汀具有强碱性,对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌及抑菌作用,可杀死及抑制龋洞中或根管中残留的细菌。(2)对牙髓的影响:由于该水门汀的强碱性,用它进行深洞垫底时,初期水门汀对牙髓产生中等程度的炎症反应,以后逐渐减轻,并有修复性牙本质的形成。用该材料盖髓时,较初使与材料接触的牙髓组织发生凝固性坏死,坏死区域下有胶原屏障形成。以后胶原矿化,有骨样组织和前期牙本质样的组织形成,较终形成修复性牙本质。实验证明,氢氧化钙具有促进牙本质和牙髓的修复反应,可诱导龋坏牙本质再矿化,促进牙本质桥的形成。水门汀一般会使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力。
目前,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀,树脂水门汀与牙齿粘接剂(dental bonding agents)的主要区别在于,前者有一定的稠度,粘固过程中不会到处流淌,具有封固作用,而且凝固后其本身具有较高的强度;而后者一般为液体,凝固后本身强度低。根据固化方式,树脂水门汀可分为自凝型、光固化型以及自凝-光固化型(双重固化型)树脂水门汀。自凝型树脂水门汀用于不透光修复体的粘固,操作时间有限。光固化树脂水门汀操作时间充分,适用于透光率高的硅酸盐瓷贴面、冠。双重固化型水门汀操作时间相对充足,初始固化又可控,因此应用普遍。水门汀在未完全固化期间易受到外力干扰,导致修复体的移位,降低粘接效果。西南氧化锌水门汀价格
磷酸锌水门汀对牙髓组织刺激小,对炎症牙髓有镇痛、安抚、消除炎症的作用。华东补牙水门汀公司
自酸蚀型:该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种,前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成,后者只有一瓶粘接剂,呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性,与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后,酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应,使胺失去活性,进而影响水门汀固化,因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。粘接性树脂水门汀对基牙的粘接效果好,但是操作步骤多,技术敏感性强。应用时注意粘接剂层不能太厚,否则会影响修复体的就位。华东补牙水门汀公司
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