广东氧化锌水门汀类型

自粘接树脂水门汀本身含酸性粘接性单体，可对釉质表面造成轻度脱矿，渗入脱矿的釉质表面结构中，形成微机械嵌合。该类水门汀涂布于牙本质表面后，酸性粘接性单体可部分溶解基牙表面的玷污层，渗入玷污层深部，与正常牙本质形成一定的粘接。由于自粘接树脂水门汀的组成特点，其对釉质及牙本质的蚀刻作用较弱，因此该类水门汀对釉质及牙本质的粘接强度略低于粘接性树脂水门汀。已有研究显示，基牙粘接面主要为釉质时，额外酸蚀釉质可明显提高自粘接树脂水门汀对釉质的粘接强度。水门汀对修复体的粘固主要依靠封固作用。广东氧化锌水门汀类型

聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂），特点：①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好（与牙齿：机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度：3-10MPa、与牙本质粘结强度：2-6MPa）（与金属表面的离子产生化学作用）；②对牙髓刺激性小；③水中溶解性小；④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围：①修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）；③易变形不易应用于受力处；④乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤树脂充填的垫底。华南离子水门汀颜色水门汀光固化玻璃离子体水门汀可提供多种不同颜色的材料供选择。

树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力，结果显示，内聚角为26°时，修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实，基牙内聚角从6°增加到24°后，磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见，传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。

树脂水门汀与基牙的粘接：粘接性树脂水门汀，根据所用粘接剂的不同，粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种，前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂，后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂，需另外购置，较好使用同一厂家的产品。酸蚀-冲洗型：该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂（37%磷酸）进行酸蚀处理。对于釉质表面，酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面，酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄层水分，进行湿粘接操作；否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷，胶原纤维网变得致密，粘接剂很难渗入其中，更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。聚羧酸锌水门汀主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。

牙科树脂水门汀的粘固过程，通过树脂水门汀将修复体粘固至基牙上，存在两个粘接界面：水门汀与基牙的粘接界面和水门汀与修复体的粘接界面。根据树脂水门汀与基牙的粘接界面是否需用粘接剂而分为粘接性树脂水门汀（adhesive resin cement）和自粘接树脂水门汀（self-adhesive resin cement），前者基牙表面需要使用牙齿粘接剂，后者不需要。自粘接树脂水门汀，该类水门汀的自粘接概念主要针对基牙，即用该类水门汀粘固时基牙表面无需使用牙科粘接剂，如此简化了粘接操作步骤，而且该材料对基牙表面的潮湿有一定的耐受性。丁香油水门汀作为洞基，可起绝之用。西北国产水门汀类型

水门汀有很好的溶解性，可以溶解各种有机物。广东氧化锌水门汀类型

金属修复体底涂剂：贵金属底涂剂所含的粘接性单体是含巯基的甲基丙烯酸酯类单体，因巯基能与金等贵金属元素反应。非贵金属底涂剂所含的粘接性单体是含磷酸基团或者羧酸基团的甲基丙烯酸酯类单体，因此，贵金属、非贵金属的底涂剂不能换用。贵金属表面镀锡后可使用非贵金属底涂剂。使用自粘接树脂水门汀粘固时，非贵金属修复体表面不必涂布底涂剂，因为水门汀中的粘接性单体能与金属形成化学性粘接，而贵金属则必须使用底涂剂。目前市售的多用途金属粘接底涂剂含上述多种粘接性单体，既可用于贵金属，也可用于非贵金属。广东氧化锌水门汀类型

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