补牙水门汀用法

各种不同水门汀的应用。（一）磷酸锌水门汀。作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：①牙体缺损的暂时性修复②牙体缺损的中期充填修复③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件④深龋的间接垫底⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底，起隔热、隔化学刺激的作用。（二）氧化锌丁香酚水门汀。之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围：①接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）②窝洞的暂封③根管充填④牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。水门汀充填后应在表面涂布隔水剂，防止发生脱水，产生折裂。补牙水门汀用法

牙科水门汀分类及证书汇总。传统水门汀。传统水门汀操作简便，价格低廉，对修复体的粘固主要依靠封固作用和修复体固位形，对基牙和修复体缺乏化学性粘接作用。传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面，渗入表面的微小凹坑中，固化后形成微机械嵌合作用。修复体固位形主要是冠轴壁对基牙的环抱、约束作用，要求基牙轴壁内聚角为2°～4°，基牙高度不能太低。传统水门汀的水溶解性较大，边缘的长期封闭性能不佳，而且材料的美观性（色泽、半透明性等）也较差。因此，传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。东北水门汀类型水门汀通常用在乳牙、近牙龈及牙颈处。

磷酸锌水门汀的性能。（1）磷酸锌水门汀与牙齿之间的粘接主要是机械嵌合作用（mechanicalinterlo-cking）。凝固前磷酸锌水门汀为酸性物质，可使牙体组织脱钙形成粗糙表面，同时具有一定流动性的糊状水门汀渗入牙体组织和修复体的细微结构中形成机械嵌合力结合。这种粘接力较低，对牙釉质和牙本质的粘接强度一般分别为2MPa和1.5MPa.（2）磷酸锌水门汀调和时会释放游离磷酸，呈较强的酸性，pH为1～2，调和3min后pH为3.5，1h后pH为4，24h后pH可升到6～7，48h接近中性。水门汀早期的游离酸渗透入牙本质小管内可刺激牙髓。因此当剩余牙本质较薄时，磷酸锌水门汀可能引发牙髓炎。动物实验表明，对于正常的牙髓组织，这种反应是可逆的，一般5～8周可以恢复；但如果牙髓组织已经受损，则该反应不可逆，会造成牙髓的坏死。粉液比越低，刺激性越大。

影响玻璃离子水门汀的粘接的因素，你知道几个？玻璃离子水门汀的自身因素。玻璃离子水门汀作为齿科修复材料用于固定修复或充填时，其粘接力是固位力的重要组成部分。除了被粘接材料的性质、粘接面的预备和表面处理、粘接操作、患者口腔环境等外在因素会影响玻璃离子水门汀的粘接强度，另一个影响其粘接强度的主要因素是其自身的剂型和成分。目前，临床上常用的玻璃离子水门汀主要分为粉液剂型和双糊剂型，其固化原理基本相同，均为酸碱反应。当粉液剂或双糊剂混合时，液剂中的酸侵蚀玻璃粉表面，玻璃粉溶出Al3+、Ca2+等阳离子，此后聚丙烯酸分子链上的－COOH基团与Al3+、Ca2+等阳离子配位络合，形成交联的网状结构，并将未反应的玻璃粉结合在一起，由糊状逐渐变为凝胶而固化。研究表明双糊剂型玻璃离子水门汀的剪切强度要高于粉液剂型，且粉液剂型固化所需要的时间较长，在未完全固化期间易受到外力干扰，导致修复体的移位，降低粘接效果。水门汀操作简便，价格低廉，对修复体的粘固主要依靠封固作用和修复体固位形。

影响玻璃离子水门汀的粘接的因素，你知道几个？光固化灯类型。光固化树脂加强型玻璃离子水门汀因其良好的粘接性能和固化时间的可控性等优点被应用于正畸托槽的直接粘接技术中。以往研究证明光照时间、光源距离对光固化玻璃离子水门汀的粘接强度都具有明显影响，延长光照时间和适合的光源距离意味着光照作用越强，固化反应越完全，更多的树脂单体被转变为聚合物，从而水门汀的粘接强度也得到提高。近年来，改进光固化灯成为了提高光固化型玻璃离子水门汀粘接强度的热门途径，按照不同光强、波长、发热量、光源寿命等可分为卤光灯、发光二极管灯、等离子弧光灯及氩激光灯。临床上使用的光固化材料，其固化过程有赖于他们所暴露于光源的强度和质量，因此建议采用光源作为固化灯，如发光二极管灯、氩激光灯，这不只有利于提高固化深度和材料的物理性能，同时也能节省更多的临床操作时间。水门汀更容易被年龄小的孩子所接受。华中补牙水门汀费用

水门汀在固化过程中要尽量防止受到唾液的干扰。补牙水门汀用法

牙科水门汀分类及证书汇总。低粘接性水门汀。聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位，而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接，从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低，美观性差，主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀是上世纪70年代初问世的一种新型水门汀类材料，它是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的，由于其独特的美观性能和粘接性能，一经问世便引起普遍注意，得到了迅速的发展。临床上可选择的玻璃离子水门汀种类较多，目前已普遍用于粘结、充填、衬层及垫底等方面。补牙水门汀用法

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