究竟什么是电子病历，学术界至今仍缺乏统一的认识。根据研究，理想的电子病历应当具有两方面功能：1．医生、患者或其它获得授权的人，在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时，在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们，并可得到准确的释义，在需要时可以较大限度地得到详细、准确、全方面的相关知识。2．电子病历可以根据自身掌握的信息和知识，主动进行判断，在个体健康状态需要调整时，做出及时、准确的提示，并给出较优方案和实施计划。病人的电子病历信息需要长期保存。中小医院临床业务系统使用方法
电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物，是医院病历现代化管理的必然趋势，其在临床的初步应用，极大地提高了医院的工作效率和医疗质量，但这还只是电子病历应用的起步。电子病历据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为：电子病历是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。综合医院专科电子病历使用规范电子病历具有使用方便的优点。
电子病历主要功能有哪些？1．结构化存储；2．病历模板库；3．必填项检查；4．支持各种医学表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。5．支持病历文档三级检诊(三级审核)功能；6．支持修改痕迹保留，保留各级医生的修改痕迹；7．时效控制机制，采用工作流主推模式，任务自动提示，及时提醒和催促医务人员，按时、按质、按量完成病历书写工作，有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写；8．支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术；9．表格处理能力(可以方便的制作表格病历)，支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整；10．对用户输入的内容进行检查，包括：病历内容的规范性、逻辑性、 数据格式的有效性等。
莱文电子病历涵盖患者在诊疗过程中的图片、文字、表格、语言等多媒体信息的实时采集、传输、存储、处理、整合和利用。符合《电子病历规范》第十九条。分页符------在病历书写界面插入分页符，将会把分页符下面的内容，打印到下一页；字符 ------一些输入法无法输出的特殊字符；图片 ------ 可以插入病人的一些图片报告；公式，医学公式 ----- 医学公式，例如月经史，心音叩诊…；PACS ----可以查看病人在本院的PACS影像报告，并插入到病历书写界面；检验体检-------查看病人在本院实验室的检查报告数据，并插入到病历书写界面；医嘱 ------医生给病人开的医嘱内容，并插入到病历书写界面；生命体征 ----- 护士录入的日常生命体征，并插入到病历书写界面；基本元素 ----- 可维护的结构化病历书写选择项。电子病历管理系统应当定义为一个管理平台，主要负责病历信息匹配、合并、归档、借阅、交换等管理。
莱文电子病历系统介绍：莱文电子病历系统支持实现类似WORD处理表格的合并和拆分、表格的大小、宽窄可以任意调整，不限制表格内字段的长度。莱文电子病历系统可自定义展示医嘱颜色，实时对接his医嘱库，可根据医嘱日期进行分时段查询，可根据医嘱类型、医嘱类别、医嘱状态进行筛选查询，支持医嘱打印功能。莱文电子病历系统支持用户在误删除病历后可选择病历节点选择需要找回的病历，通过找回功能找回已删除病历。莱文电子病历系统电子病历对接标准字典：职业字典：采用国家标准《个人基本信息分类与代码》（GB/T2261.4）；联系人关系字典：采用《家庭关系代码》国家标准（GB/T4761）。电子病历主要功能有：结构化存储。杭州医院护理电子病历组成部位
电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以减低病人的费用和医院的开支。中小医院临床业务系统使用方法
电子病历可以集中管理，也可以分散管理并在理论上收集完整的各种分散管理的资料。例如一位患者做CT检查，他在做检查时，放射科的医生可以即刻看到其影象，主管医生则可以通过电子病历系统在病房同时观看，但此时由于放射科医生尚未给出诊断报告，相关影象资料主要保管在放射科。当诊断做出后，相关资料通过计算机网络自动传入电子病案室长久保存，此时主管医生能体会的只是内容的不同，具体资料位于何处，不需要也不必关心。不同医院的电子病历可以通过网络和必要的协议、标准在医院间完成数据传输交换，医生则可得到全方面的资料，同样是不必关心病历的保存位置。中小医院临床业务系统使用方法
