河北做椎体球囊厂家

椎体后凸成形术诊治骨质疏松性椎体一般压缩骨折及椎体严重压缩骨折均可获得满意疗效，椎体一般压缩骨折患者在椎体高度恢复及Cobb较矫正上优于椎体严重压缩骨折患者。采用单球囊双侧交替扩张技术可有效降低骨水泥渗漏的发生率。以往认为，骨质疏松性椎体严重压缩骨折患者禁用PKP技术，因为穿刺针很难到达理想位置，且球囊容易将骨质涨破，从而引起注射时骨水泥的渗漏，导致严重并发症。采用单球囊双侧交替扩张技术，可缓慢动态观测椎体复位过程，避免了单侧一步到位的复位，及椎体扩张复位时受力的不均，从而降低扩张时椎体破裂风险，结果可有效避免因骨水泥渗漏引起的严重并发症。椎体球囊不适用于有严重心肺疾病的患者。河北做椎体球囊厂家

而关于PKP的止痛机制，一般认为是热学.力学及化学因素:通过椎体后凸成形术将骨水泥注入椎体后，骨水泥作为填充物起到了一定的承载作用，而且还具有支撑及稳定的作用。骨水泥在注入病变椎体后，在较短的短时间内凝固，术后4h骨水泥凝固己达到90%以上，骨水泥在组织中凝固成块，减少了因钙缺失或溶骨性破坏造成的椎体骨强度的下降，稳定病理性的微小骨折，使其在活动时不再刺激痛觉神经的末梢;通常骨水泥在聚合时温度可达122℃，可引起骨水泥周围的神经组织发生热学的坏死，同时破坏组织内的神经纤维，从而使疼痛逐渐消失或缓解;当骨水泥释放的温度能够持续1分钟在50℃以上，成骨细胞就会死亡，而且神经细胞对温度的敏感性可能比成骨细胞更高。河南体球囊成形品牌椎体球囊多点扩张后在低压状态下获得更多的骨水泥注入，椎体刚性恢复效果更佳。

PKP诊治AO-A型胸腰椎骨折患者效果明显，有助于减轻术后疼痛，促进患者早期康复。PKP是通过放置并扩张球囊，使椎体复位，并向椎体内灌注骨水泥以增加伤椎的强度和稳定性，以避免出现继发性损伤。此外，通过固定骨折的伤椎，骨水泥固化后，不但能增加伤椎的耐压强度，还可以防止神经压迫损伤。另外，骨水泥固化过程中还能产生高热，可以对伤椎内的细菌被传染产生一定的灭菌作用，并破坏周围神经末梢，降低患者对疼痛的敏感度。相关研究发现椎体高度的恢复与骨折椎体的压缩形态有关，椎体楔形和双凹形骨折相对其他类型骨折更有利于椎体高度的恢复。

三种不同球囊扩张方式的椎体后凸成形术生物力学测量结果表明，椎体高度恢复及骨水泥的渗漏性能相当，但跨中线扩张组可减少手术时间和放射暴露，更值得临床推广应用。ＰＫＰ的优势在于不只患者能迅速减轻疼痛症状，而且可以通过扩张球囊，不同程度恢复椎体高度，使脊柱的后凸畸形有效矫正。球囊双侧交替扩张、跨中线扩张和双侧同时扩张术后均能明显恢复压缩椎体的刚度及高度，增加压缩椎体负荷。在诊治方法上，双侧同时扩张组采用双球囊双侧同时扩张，将两枚球囊经双侧椎弓根导入椎体，同时协调加压扩张；双侧交替扩张组采用单球囊双侧交替扩张，将一枚球囊先经一侧椎弓根导入椎体，加压扩张完成后，再扩张另一侧；跨中线扩张组采用单球囊经单侧椎弓根跨中线扩张。椎体球囊多点扩张是在传统单侧穿刺单次球囊扩张的基础上发展而来，促进椎体复位，提高球囊扩张效果。

Jack椎体扩张器后凸成形：该术式在C型臂X射线机辅助下选取椎弓根穿刺入口，逐级扩张，建立手术通道将Jack椎体扩张器置入通道，并旋转尾部将骨折椎体逐渐撑开，当椎体扩张器两端达到椎体上下终板，撑开阻力变大时，停止扩张操作，将骨水泥缓慢注入椎体内稳定伤椎，从而缓解疼痛及改善患者的脊柱活动功能。 球囊椎体后凸成形：该术式在X射线投射设备的辅助下在穿刺成功后将球囊置入伤椎内部，对球囊进行充气后抬高伤椎的高度，矫正已被压缩的伤椎，撤出球囊后形成的内部空腔可使骨水泥在低压环境下注入，进而稳定伤椎并恢复伤椎的强度。椎体球囊可以根据客户不同需求提供相应的定制服务。河北做椎体球囊厂家

经皮椎体成形术与经皮椎体球囊扩张后凸成形术是临床处理胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的主要手术诊治方式。河北做椎体球囊厂家

目前老年人新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折行PKP诊治的手术方法是多是通过双侧椎弓根通道穿刺，双侧置入球囊，两侧同时扩张球囊，复位骨折的椎体，通过双侧椎弓根途径注入骨水泥强化骨质疏松的压缩椎体。通过双侧椎弓根穿刺入路，用一个枚球囊分别双侧扩张压缩的椎体后，然后注入骨水泥，因而节省了一个球囊，降低了患者的经济负担。胸腰椎压缩性骨折后由应用椎体后凸成形术诊治，可使大部分骨折椎体完全纠正驼背，压缩的椎体恢复正常高度。单侧椎弓根穿刺注入骨水泥，骨水泥在压缩的骨折椎体内分布不均匀，骨水泥分布少的一侧椎体，出现强度下降。所以双侧椎弓根穿刺注入骨水泥的途径，可以使骨水泥灌注均匀一些，使椎体的高度和强度恢复到接近正常椎体。河北做椎体球囊厂家

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