济南手术室完备的项目管理

  洁净手术室空气过滤器的检测试验方法：

  1、DOP（邻苯二甲酸二辛脂）（高）将试验尘源为0.3um单分散相DOP液滴加热成蒸汽，在特定条件下冷凝成微小液滴，去掉过大和过小的液滴后留下0.3um左右的颗粒，雾状DOP进入风道，然后测量过滤器前后气样的浊度，由此判断过滤器对0.3um的粉尘的过滤效率。

  2、计数扫描法（高）测量仪器为大流量激光粒子计数器或凝结核计数器。用计数器对过滤器整个出风面进行扫描检验，计数器给出每一点粉尘的个数和粒径。

  3、油雾法（高）尘源为油雾，量为含油雾空气中的浊度，仪器为浊度计，以气样的浊度差来判定过滤器对油雾颗粒的过滤效率。

  4、钠焰法（高）盐水在压缩空气的搅动下飞溅，经干燥形成微小烟雾并进到风道。在过滤器前后分别采样，含盐气样使氢气火焰的颜色变蓝、亮度增加。以火焰亮度（火焰光度计）来判断空气的盐雾浓度，并确定过滤器效率。 采用三通道布局，医务人员与患者、无菌物品与术后器械、敷料、污物等出入室问路线严格区分。济南手术室完备的项目管理

  洁净手术室的装修建设标准：

（1）洁净手术部内墙面应使用不易开裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料：墙面必须平整、防潮防霉。 Ⅰ、Ⅱ级洁净室墙面可用整体或装配式壁板；Ⅲ、Ⅳ级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料。缝隙均应抹平。  

（2）洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面；踢脚必须与地面成一整体；踢脚与地面交界处的阴角必须做成R ≥40mm 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。  

（3）洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。  

（4）洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。  

（5）洁净手术部如有技术夹层，应进行简易装修，其地面、墙面应乎整耐磨，地面应做好防水，顶、墙应做涂刷处理。

品质手术室设计施工一站式服务每个月对手术室空气、手术室人员的手及手术室无菌物品表面采样进行细菌培养，检查净化效果。

   层流净化手术室不*要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化)，而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置)，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。

   层流净化手术室的级别区分

 Ⅰ   0.4个/30minφ90皿(10个/m3) 5个/cm2 1000级(局部100级)

Ⅱ  1.5个/30minφ90皿(50个/m3) 5个/cm2 10000级

Ⅲ 4个/30minφ90皿(150个/m3) 5个/cm2 100000级

Ⅳ 5个/30minφ90皿(175个/m3) 5个/cm2 300000级

   洁净等级适用手术种类用房安排

 100级(特别洁净) 瓣膜置换、心脏手术、人工关节置换、神经外科、 手术间

 1000级 (标准洁净) 眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科 体外循环灌注准备室

 10000级 (一般洁净) 胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术) 手术间、无菌室

 100000级 (一般洁净) 门诊、急诊,全身烧伤 走廊、洗手间、麻醉预备室。

  手术室无菌物品管理

  1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。

  2、无菌敷料及无菌器械包，均有专人（人员名单）负责，保持柜厨清洁、干燥。

  3、物品应存放于无菌物品存放室的**柜内（离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上），无菌包注明日期，并按日期先后顺序排列，日期近的排在后面，排列整齐清楚，以便于保管和使用。包外要有物品名称、失效期、化学指示带、签名。

  4、负责人（值班）应每天检查无菌包日期及保存情况，在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑包装为6个月。无菌包一经打开，24小时内有效。

净化手术室是医院建设必做的项目之一，这是医院正常运营的客观要求，也是长远发展的需要。

  对于千级以下手术室，在相同风量下手术室关键区域污染度控制不理想，原因是套用《规范》千级以下手术室可采用乱流形式的气流组织。通常的做法是在全室顶棚均匀设置高效过滤器风口，此气流组织形式的理论依据是"全室稀释和净化"，然而根据德国标准DIN1946/4中关于污染浓度的概念，此种"全室稀释和净化"的气流组织形式，在理想情况下可以使室内达到相同的细菌浓度，此时污染度为1，而如果突破"全室稀释和净化"的工业洁净室气流组织方式，会在手术室关键区域获得更低的污染度。 国内也有数字化手术室或整体手术室等多种概念。浙江手术室设计施工一站式服务

要提高医院洁净室的工程质量，必须从设计、施工和维护三方面同时重视。济南手术室完备的项目管理

 医院的办公室装修设计，是医院整个物质和专业文化载体的地方，所以医院办公室装修设计一定要注意细节问题，如何设计才能渲染出医院的特征才是关键。这里我们从三个方面去考虑该如何装修医院的办公室。

1、装修风格

在医院装修风格上，一定要简单实用，不要讲究那种豪华的装修类型，这样做，会给患者一种这家医院不靠谱，不专业的感觉，患者来医院是来看病的，不是来参观的，装修上一定要站在患者的角度上去设计，这样才突出了办公室的相对严肃。正儿八经。所以，医院装修设计风格做到简洁，实用就可以了。

 2、环境设计

由于医院的噪音相对较高，为了保证医院的办公环境保持安静，将噪音的分贝控制再35~50之间，在装修设计的时候，对容易产生噪音的管道，空调机，还有一些大型的办公设备。在天花，墙面加设隔音的材料，来降低它们的噪音干扰，确保医院的办公室装修设计，保持安静的环境。

 3、环境设计

 由于医院的噪音相对较高，为了保证医院的办公环境保持安静，将噪音的分贝控制再35~50之间，在装修设计的时候，对容易产生噪音的管道，空调机，还有一些大型的办公设备。在天花，墙面加设隔音的材料，来降低它们的噪音干扰，确保医院的办公室装修设计，保持安静的环境。

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