浙江品质手术室设计施工一站式服务

    医院净化手术室装修设计要求：

  (1）墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、防火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。墙面与平顶，墙面与地面及不同的墙面与墙面相交处的阴（阳）角，宜做成小圆角构造（R≥50mm)，以避免积尘，方便清扫。

  (2）门应宽大、无门槛，净宽不宜小于，便于平车出进，应避免使用易摆动的弹簧门，以防气流使尘土及细菌飞扬。宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动感应门。窗应双层，用铝合金窗框，有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。

  (3）净化手术室的净高宜为，走廊宽度应不少于，便于平车运转及避免来往人员碰撞。

  (4）地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地而稍倾斜向一角低处设地漏，利于排出污水，排水孔加盖，以免污染空气进入室内或被异物堵塞。应做到平整、光滑、耐磨、耐腐蚀（酸、碱、药）、易清洁，可选用橡胶、聚氨酯涂料、树脂类板材等，少接缝，可避免污物及细菌的堆积，耐污易洁，脚感舒适，花纹款式多样，安装及更换简便。 90年代，我国掀起了建设洁净手术室的高潮。浙江品质手术室设计施工一站式服务

    层流手术室的特点：（1)手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。(2)可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃，湿度可在50-65%之间调节)。(3)手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进入。(4)手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。(5)层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动，又免除了不良气影响。(6)院内***率降低。(7)噪音:由于层流手术室采用送风天花，噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB，可无不适;较大的噪音来源其实为设备及医用器械，合理的布局与装饰是可以避免的。(8)层流手术室造价昂贵，"月耗斗金"，非条件优越，恐难奢求。 江苏净化手术室详细的规划指导洁净手术部不应有抗震缝、伸缩缝等穿越，当必须穿越时，应用止水带封闭。地面应做防水层。

  手术器械管理

1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能，腔镜仪器每周检查维护，设专人管理，所有手术器材由专管护士每周大检查一次。

2、贵重手术器材设专柜上锁，定位、定量，定册、专人管理，设立“贵重手术器材登记本”，由专管护士负责每周清点与使用后销账，防止器械丢失。

3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点，清洗。

4、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹，同时检查器械的性能与配件状况。

5、常规手术器械：日间手术结束，器械经初步清洗后即送供应室处理。夜间手术，器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再按以上方法处理。

6、腔镜手术结束后，腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。

  手术室设计中风阀施工安装要点：

(1)、手术室设计中斜插板风阀的安装，阀板必须为向上拉启；水平安装时，阀板还应为顺气流方向插入；

(2)、防火阀、排烟阀（口）的安装方向、位置应正确。防火分区隔墙两侧的防火阀，距墙表面不应大于200mm。

(3)、手术室设计中各类风阀应安装在便于操作及检修的部位，安装后的手动或电动操作装置应灵活、可靠，阀板关闭应保持严密。防火阀直径或长边尺寸大于或等于630mm时，宜设**支、吊架。排烟阀（排烟口）及手控装置（包括预埋套管）的位置应符合设计要求。预埋套管不得有死弯及瘪陷。除尘系统吸管段的调节阀，宜安装在垂直管段上。 在手术室净化中，要面临三个困惑：一是面积，二是间数，三是无影灯的选择，这当中重要的问题是面积。

  新建洁净手术部在医院内的位置，应远离污染源，并位于所在城市或地区的多风向的上风侧；当有多个盛行风向时，则应在所有风向中具有小风频风向(例如东风)的对面(则为西面)确定洁净手术部的位置。洁净手术部应自成一区，并宜与其有密切关系的外科护理单元临近，宜与有关的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区，不同区之间宜设置分区隔断门。洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则，根据医院具体平面，在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局；在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式：单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件；多通道布置应具备对人和物均可分流的条件；洁、污双通道布置可不受上述条件的限制；中间通道宜为洁净走廊，外廊宜为清洁走廊。洁净手术部的平面布置应对人员及物品(敷料、器械等)分别采取有效的净化流程(图)。净化程序应连续布置，不应被非洁净区中断。 根据院方需求，设计洁净手术室比较好的净化工程方案，同时配备超高标准净化设备。嘉兴质量手术室设计施工一站式服务

洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则。浙江品质手术室设计施工一站式服务

  层流净化手术室不*要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化)，而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置)，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。

  层流净化手术室的级别区分

  Ⅰ   0.4个/30minφ90皿(10个/m3) 5个/cm2 1000级(局部100级)

 Ⅱ  1.5个/30minφ90皿(50个/m3) 5个/cm2 10000级

 Ⅲ 4个/30minφ90皿(150个/m3) 5个/cm2 100000级

 Ⅳ 5个/30minφ90皿(175个/m3) 5个/cm2 300000级

  洁净等级适用手术种类用房安排

  100级(特别洁净) 瓣膜置换、心脏手术、人工关节置换、神经外科、 手术间

  1000级 (标准洁净) 眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科 体外循环灌注准备室

  10000级 (一般洁净) 胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术) 手术间、无菌室

  100000级 (一般洁净) 门诊、急诊,全身烧伤 走廊、洗手间、麻醉预备室。 浙江品质手术室设计施工一站式服务

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