上海专业设计手术室详细的规划指导

手术器械管理（1）无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能，腔镜仪器每周检查维护，设专人管理，所有手术器材由专管护士每周大检查一次。（2）贵重手术器材设专柜上锁，定位、定量，定册、专人管理，设立“贵重手术器材登记本”，由专管护士负责每周清点与使用后销账，防止器械丢失。（3）外来手术器材由供应商送供应室交接清点，清洗。（4）手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹，同时检查器械的性能与配件状况。（5）常规手术器械：日间手术结束，器械经初步清洗后即送供应室处理。夜间手术，器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再按以上方法处理。（6）腔镜手术结束后，腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。在手术室净化中，要面临三个困惑：一是面积，二是间数，三是无影灯的选择，这当中重要的问题是面积。上海专业设计手术室详细的规划指导

检查净化效果，发现不合格及时找出原因，并采取有效措施。（2）回风口及地面的清洁维护每日早晨用湿布抹擦所有物体表面及回风口，每周彻底清洗回风口、天花板的回风纱窗。地面每日用清洁剂拖擦，再用清水拖净，如有血迹及其它污染物污染时，应及时用消毒剂擦洗。搬运重物时应在地面上垫其它物品，以免在地面上划痕。（3）控制面板的维护控制面板包括时钟、计时钟、温湿度控制器、照明、空调机组、对讲系统等。护士操作时要掌握要领，正确操作，轻轻触摸开关即可，毋须用力敲打。（4）电动门的维护电动门开关方式包括电动、感应、手动三种。电动开关只需用手或肘部轻轻按压即可，切忌重压或长时间按压。使用感应时只需膝部或脚接近感应窗口，门便自动开启。如果出现故障时需关闭电源，利用手动，切忌强行拖拉。工作人员合理安排工作程序，避免增加不必要的开门次数。浙江专业设计手术室专业施工团队当前数字化手术室系统在医院洁净手术部建设中的重要作用。

手术室净化工程建设施工与普通工程建设施工一样，都需要经过缜密的安排、充分的准备，才能确保施工的顺利进行，保障工程建设质量。1、技术准备，熟悉审查施工图纸，组织图纸会审。第二，根据施工图纸，准备与本工程有关的规程、规范、图集，并分发给各专业人员。第三，组织工程技术人员熟悉周边施工环境，明确具置和深度。2、现场准备手术室净化系统工程施工的现场准备十分复杂，需要施工人员需要格外注意。一般来说，比较常见的现场准备具有：做好现场三通一平，确定涉及到施工流程的各个方面；做好现场平面布置；做好临时水电管线的敷设，以及通讯设施搭建；做好现场办公、生活、生产临时设施的搭建；做好地面平整工作；确定风管、给排水管、医用气体管线等是否按照要求完成；核对现场与施工图是否相符；确定临时用水、用电及照明是否正常；等等。3、与院方配合手术室净化系统施工同样离不开医院方面的配合，进场施工人员应该遵守院方的院纪院规，服从院方的内部管理；施工企业应主动与院方做好施工前、中、后的技术交底并提供必要的技术数据；依据图纸设计，听取院方技术主管的指导；在双方认为有必要的情况下，积极参加院方主持的协调会；服从院方院区的规划。

层流净化手术室不*要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化)，而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置)，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。层流净化手术室的级别区分Ⅰ0.4个/30minφ90皿(10个/m3)5个/cm21000级(局部100级)Ⅱ1.5个/30minφ90皿(50个/m3)5个/cm210000级Ⅲ4个/30minφ90皿(150个/m3)5个/cm2100000级Ⅳ5个/30minφ90皿(175个/m3)5个/cm2300000级洁净等级适用手术种类用房安排100级(特别洁净)瓣膜置换、心脏手术、人工关节置换、神经外科、手术间1000级(标准洁净)眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科体外循环灌注准备室10000级(一般洁净)胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术)手术间、无菌室100000级(一般洁净)门诊、急诊,全身烧伤走廊、洗手间、麻醉预备室。手术床放于手术间净化区域的中心。

净化工程手术室由间手术室、洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室净化级别要求分别为千级（I级）、万级（II级）、十万级（III级），手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。医院手术室净化空调设计，应导入新的观点。概括如下：手术室净化空调对手术室空气途径污染控制有效且不可替代；一个净化空调系统所负担的手术室间数宜少不宜多；引入污染度概念，在降低手术室关键区域污染度的同时，减少高净化级别手术室的送风量；引入局部强化送风的概念，即采用置换气流送风吊顶,在手术室关键区域形成单向流型气流组织，降低手术室关键区域的空气污染度；新风系统采用初、中效两级过滤；采用定风量阀，以保证室内的正压分布。洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。浙江专业设计手术室专业施工团队

要提高医院洁净室的工程质量，必须从设计、施工和维护三方面同时重视。上海专业设计手术室详细的规划指导

新建洁净手术部在医院内的位置，应远离污染源，并位于所在城市或地区的多风向的上风侧；当有多个盛行风向时，则应在所有风向中具有小风频风向(例如东风)的对面(则为西面)确定洁净手术部的位置。洁净手术部应自成一区，并宜与其有密切关系的外科护理单元临近，宜与有关的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区，不同区之间宜设置分区隔断门。洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则，根据医院具体平面，在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局；在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式：单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件；多通道布置应具备对人和物均可分流的条件；洁、污双通道布置可不受上述条件的限制；中间通道宜为洁净走廊，外廊宜为清洁走廊。洁净手术部的平面布置应对人员及物品(敷料、器械等)分别采取有效的净化流程(图)。净化程序应连续布置，不应被非洁净区中断。上海专业设计手术室详细的规划指导